“刀！”
王城也不墨迹，接过手术刀之后，自喙突开始，沿三角肌前内侧缘至三角肌结节做一弧形切口，长度在四厘米左右。
切开皮肤及皮下组织，于三角肌前内缘切开深筋膜，将头静脉及胸大肌拉向内侧，而把三角肌拉向外侧，在其近端找到肱骨大、小结节及骨折端。
接下来，他清除骨折端血肿及撕脱的骨膜组织，让断口处的骨头露出四厘米左右。
“骨锯！”王城喊了一声。
取出骨锯，他就开始修理起来。
所有人都盯着王城的动作，一时之间，手术室只剩下骨锯摩擦骨头的声音。
艾晓天和邹绮梦全都吓得俏脸惨白，浑身瑟瑟发抖。
楚天也感觉有点儿瘆人，毕竟这是第一次见到这种情况，这感觉就跟看电锯杀人狂一样，只不过这是真实版的。
有人说，外科医生和屠夫属于同一类职业。
只不过，一个天职是救人，另一个职业是杀生。
“老何，帮忙扶一下断肢！”
王城的话音落下之后，何建一来到手术台下手，双手抓住断肢，在王城的指挥下对准手臂骨头。
王城接过髓内钉，短短几分钟时间，就把两截骨头完美的结合在一起了。
“我能做的只有这些了，剩下的就看你们的了！”
王城脱掉带血的手套，接过海洋手里的无菌巾擦了一把脸上的汗。
“王主任，您这骨头接的真好！简直就是艺术！”海洋由衷的说道。
“别拍我马屁，想学就调到骨科，我教你。”
可能是接骨顺利，王城心情不错，竟然也开了一句玩笑。
“小天，看你的了！”
何建一说这话的时候，本来打算笑的，却没有笑出来。
“何主任，放心。”
楚天微微一笑，来到手术台前面。
“牛主任，麻烦你帮忙把患者右脚控制五趾和四趾的正中神经和尺神经切下来五厘米。”
“好！”
听到楚天的话，牛铮一脸兴奋的回答。
那感觉就像是一个学习好的学生，被老师叫着回答问题一样。
断肢再植，就是争分夺秒。
所以这种手术，一般都是按照从简到难的原则。
越早接驳成功，手术成功率也就越高。
楚天首选择肌腱。
“4号丝线！”楚天喊到。
由于时间紧迫，需要缝合的肌腱太多，楚天，宜用简单，快速而有效的方法缝合。所以楚天选择了双十字缝合法。
不需要多少技巧，就跟系鞋带一样，来回穿插就行。
以楚天的缝合水准，双手上下翻飞，每根肌腱的缝合时间不超过三十秒。
“我的天哪，还能这样缝合？这比我穿鞋带还快啊！”海洋再次说出所有人的心里话。
何建一瞪了海洋一眼，海洋立马闭嘴。
缝合的时候本身就忌讳分心，更何况全都是这种高难度的缝合。
接下来，就是神经缝合。
之前已经有了经验，所以这对楚天来说，难度并不大。
主要就是耗费心力和时间。
毕竟手臂上的神经不少，再加上还有正中神经和尺神经长度不够，需要二次接驳。
对于一些作用相对不大的神经，楚天选择了外膜缝合法。
对于一些重要的神经，楚天还是选择了外膜束膜缝合法。
这是没有办法的办法，越早结束手术，患者断肢再植的成功率就会多上一分。
楚天眼睛贴在显微镜上，全身就像是石像一样，只要双手在飞快的移动着。
十几条神经，楚天花费了不到两个小时的时间，就全部完成。
王城，李伟民和牛铮全都张着嘴，瞪着眼睛，唯恐漏掉了楚天的任何一个动作。
假如这次手术成功，楚天的动作，绝对可以成为教材级的范例。
能够亲眼见到，对任何人来说，都是一个莫大的荣耀。
接下来，就是动脉和静脉的修复，这是肢体能否成活的关键。
在缝合之前，楚天都将即将缝合的血管重新检查一遍。
凡是有栓塞，内外膜有血斑或者内膜分离的血管，他都选择了切除。
血管修复固然以对端吻合最好，但如保留损伤部分，将造成该处血管栓塞而失败，到时候麻烦可就大了。
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来源4：feilu