抢救室内,刘雯在给曲筱筱扎针,开放静脉通路。
何天的手,一直摁在曲筱筱的小腿上。
吴靓那边,很快就拿到了血型报告。是B,曲筱绡报错了。
得亏何建一经验丰富,知道曲筱筱那时候意识不清醒,还是验了一下。
血库的血,第一时间拿过来,给曲筱筱输上。她的生命体征,才逐渐提升。
刚才,她已经失血性休克,看出血量,应该不低于1000毫升。如果不是救护车司机刚巧遇到留给拉回来了。
恐怕耽误十分钟,曲筱筱可能都很难救回来。
这动脉破裂,可不是一般的血管破裂。
“何主任,止住了。”何天松开手,他手上已经染了不少血,纱布也被浸湿了。但,何天仍旧没有换纱布。
因为,他心里清楚,一旦自己松一下手。恐怕再压迫止血,都无法止住动脉破裂的出血量。
他的手,在微微颤抖。因为肌肉紧绷时间过长,这是基本的身体肌肉反应。
“现在还不能大意,一会手术缝合后,才能确保真正的不再出血。”
“你继续压迫止血,等到了手术台,你再撤下来手。”
“好。”何天再次上手,按住曲筱筱的小腿动脉破裂处。这次,他换了左手。
“主任,手术室准备好了,可以手术了。”刘雯几乎是跑着过来的,累的直喘粗气。
“好,马上把患者送进手术室。小天,你全程不能松手。等到了手术台,我来换你,你再消毒。”
何建一吩咐大家,一起帮忙把人推去手术室。
“可是何主任,还没有通知到家属,只通知了她备注的一个,亲爱的过来。不知道,是不是男朋友。”
刘雯有些担心,毕竟手术是需要家属签字的。虽然,这只是一个缝合手术,但由于是动脉,危险性还是很高的。
可是通知不了家属,也不能把人放这干等着。这不等于,医生看着病人在急诊放血至死亡吗。
“我来签,先把人送去手术吧。”何建一不是一个冷血的人,更何况这个患者,还是路见不平才受伤的。
刘雯看了一眼何建一,赶紧让小护士把手术通知单拿过来。
何建一笔一挥,就签名了。然后,就快步走去手术室,不耽误一点时间。
手术室。
无影灯打开,曲筱筱的眉头皱了一下,她还是对光感有反应的。
何建一消毒过来之后,接替何天的位置,继续替曲筱筱压迫止血。
何天赶紧跑去消毒室消毒,回来之后,穿上手术服,在何建一旁边帮忙。
“你会缝合动脉吗?”何建一回头看了一眼何天,之前,他只见过何天缝合肌肉和皮肤。
“会。”
何建一刚想接话,说不会你还不赶紧过来压迫止血。可是,何天回答的,却是会。
“会也不行,过来,继续压迫止血。这个手术缝合,我先做着。”毕竟,现在压迫止血跟缝合,是同样重要的。
“好吧。”何天嘟囔着嘴,谁让自己是个才过来上班第二天的实习医生呢。
何建一信不过他,很正常。
“准备清创,生理盐水给我。”
“小天,松手。”
何天马上把手松开,他知道,及时完善的清创术,是预防感染和成功地修复组织的基础。
且清创术主要是去除污染,异物,失活及坏死组织,以防感染。
如清创做的不彻底,即使血管修复完善,亦可因伤口感染,或组织坏死,使血管外露,感染,出血,从而导致手术宣告失败。
正是因为,这个清创术的重要性,何建一才不让何天出手。这些,必须他亲自来做。
由于曲筱筱的伤口,是器伤,实际损伤会比肉眼所见范围大。
何建一用肉眼观察损伤部位一会,又选择在损伤部位以外,再切除3毫米,以防修复后因清创不彻底造成血栓形成。
清创完成之后,接下来的手术,也进入下一部分,缝合。
“圆针,5-0滑线。”
刘雯赶紧把何建一需要的东西,递过去。
何建一从曲筱筱小腿动脉破口外侧,约3-4厘米处开始缝合。他选择使用5-0左右滑线进行缝合,主要是利于多针缝合后收紧。
何天一直紧密关注了何建一的缝合,他注意到。
何建一在开始的1-2针缝合,与正常血管壁,看似没有直接缝合破口,实则是为了有利于破口收拢,为后续缝合血管破口提供有利手术条件。
两个人的初次配合,还算有默契。
何建一负责缝合,而何天,负责边退边缝合,直到破口收拢或基本收拢。
急诊大厅。
一个看上去三十多岁的女人,快步跑进急诊。她穿了一身白西服,气场很强,一看就是职业女强人的那种。
她快步走到急诊
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来源4:feilu