江晓琪出于对李萧医术的深信不疑,站在主刀的位置,李萧则是退到助手位置。
何建一坐在那静静等待,他知道李萧在做什么。
像李萧这种级别的天才,对于没有挑战性的手术很难提起兴趣。
就像现在,李萧的行为,完全是在对江晓琪,进行tang缝合的培养。
如果关注外科手术的发展进程,就能看出,所有直观的手术,发展都很快,比如器官移植。
以当前的观点来看,这些事情都是在非常困难的条件下进行。
然而,医生们都前赴后继,甚至病人也一样前赴后继。
总而言之,目视操作,是医生的嗜好,也是他们最喜欢的手术,别的方式都要被比下去,做心脏支架更是被做心脏搭桥鄙夷。
“再切大一点吧。”
李萧似乎是喃喃自语,但那一双平稳富有温度的手,却已经握住江晓琪主刀的双手。
听到他说的话,江晓琪不由得先是一愣,感受到那双温暖的手掌后,更是小脸瞬间涨红。
何建一在一旁默默地坐着,没有说什么。
孙萌和张泠的小脸上,满是对于江晓琪的羡慕。
然而,李萧还没有意识到这一点。
帅是天生的,有错吗?
没有!
张泠在此之前的大部分时间,都呆在处置室和抢救室里,既没有在其他科室呆过,急诊室的手术室也没来过几次,看到这一幕更是一脸茫然,难道急诊科的医生都像李萧这样吗?
好甜啊!
孙萌小脸一红,甚至有些吃醋的意味,眼睛酸酸的。
李萧在耐心指导着江晓琪打开更大的伤口。
只有这样,接下来的操作才会更容易。
虽然病人的疤痕会就此多一点,但是,在肌腱断裂这种手术中,疤痕显然不是首要问题!
李萧会在清创缝合的时候,注意疤痕,但不会在这种时候为疤痕着想。
他很清楚,手术中最重要的事。
况且肌腱缝合的难度,并不小。
情况最好的,是术后的总活动度达到100%,也就是手指的活动范围与常人无异,超过75%的活动度,则算是很好,日常的生活也是能够保证。
李萧的tang缝合最低能够达到85%的程度。
也就是缝合100人,能有85人恢复到,完全的正常生活。
这个数据,别说是无人区,就是缝合难度更低其他位置,也是非常难得!
而在大部分的普通医院的医生手里,屈肌腱缝合能达到一般标准,也就是活动度达到50%到75%就行。
这个数据,只能说手指还能用,很多日常事情,病人都会无法做到。
例如扫地,端碗,剥鸡蛋,几乎都很难以完成。
可即使如此,许多医院的屈肌腱缝合,也都仅仅是达到这种标准。
李萧并不在意普通医院的普通医生们怎么做。
他的目标显然不是这些。
“把皮往两边扯一下。”
用钳子扯住翻开的皮层,李萧顺手递给江晓琪。
“嗯,好。”
江晓琪有点紧张,但还是顺利将皮层挂在边上。
重复几次同样的步骤,肌腱就彻底暴露在他们的视野当中。
之所以这样,对于李萧而言并没有太大的帮助,但对第一次手术的江晓琪而言,确实是有很大帮助。
患者的肌腱已经断裂将近20个小时,肌腱挫伤或损伤基本不可避免,势必降低成功率和优良率,李萧当然要让江晓琪开个大裂口,才能刺激肌腱的术后恢复。
人体的屈肌腱,是手指能够屈伸的关键。
从手腕处,会分出五根屈肌腱,一直到五根手指的前端,若是看解剖图的话,就像是手腕上压了五根橡皮筋,然后连到五根手指。
每根屈肌腱的粗细,大约就是一根橡皮筋那样,但弹性和韧性都要远大于橡皮筋。
缝合屈肌腱的难度,就在于,要保证它的强度和弹性都不会缺失。
强度是要保证肌腱不再断裂,弹性是保证手指的弯曲并拢功能。
失去前者是手术失败,失去后者也是手术失败。
李萧淡然地看着眼前一片血肉模糊的手部,脑海中在思考着一些方案。
下一刹那,李萧淡然说道:
“持针钳。”
江晓琪终于松口气,生怕李萧还要手术刀继续扩大伤口。
他这样的手术方式,简直是在颠覆常理认知。
但对李萧而言,做手术的医生,就和准备行刑或是磨刀霍霍的刽子手一样,都是要挥刀的。
区别在于,前者是帮人活下来,后者是让其死去。
但,医术不精的医生,往往也能达到后者的作用。
李萧找准位置,毫不迟疑的将针扎进去,动作无比娴熟迅猛
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来源4:feilu