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“呀,今天跟老王搭伙啊,挺不错。可得把生命体征看住了,时间会很长。”
走进了手术室后刘半夏说道。
“放心吧,顺便也欣赏一下刘总的清创手艺。”王磊说道。
“哎……,这名患者的预后情况不好。”刘半夏叹了口气。
“我给市院烧伤科的谢主任打过电话了,虽然他没有说的太透彻,我也能猜到。这么大面积的烧伤,不仅仅很难挺过来,就算是挺过来之后,后续的治疗都很让人头疼。”
“烧伤其实真的很难处理,面积小还行。这么大的面积,得经过多少次植皮啊。就这么说吧,哪怕做完了清创,我都不知道怎么跟他的家属交代。”
手术室里的人们沉默下来,这确实是一个很棘手的问题。相较于跟患者家属直接宣告死亡来讲,这样的伤情真的是太难处理了。
牵扯到大笔的费用,还需要专人照顾,足以影响到整个家庭。
“刘老师,他是咋烧成了这样的啊?”许一诺好奇的问道。
“听他们说是车里装气罐,液化气吧,也不怎么就泄露了。车头先着的火,然后就烧到了车内。解安全带的时候耽误了一些时间。”刘半夏说道。
“据说咱们市内还有不少小车都是改成了这样的,危险隐患太大了。你们也别闲着了,帮忙也做清创吧,从周围开始,复杂的地方我来处理。”
实习生们点了点头,也开始操作起来。
这么大的烧伤面积,如果光刘半夏一个人处理的话,恐怕到明天早晨都够呛能够处理完。这可不是简单的清创,有很多地方都已经烧焦了,那些地方的清理才是最难的。
在整个清理过程中,要将所有坏死组织全部清理掉,还要尽可能保护那些完好的组织。这个事说起来很轻松,真正做起来就不是那么回事了。
没有像往常急救手术中那样的争分夺秒,可是现在的每一步操作,也都关系到了患者的将来。
时间在一分一秒的过去,刘半夏带领着实习生们一直都很认真的清创,边上的护士们也尽自己最大的努力来配合。
“哎我天,腰疼了,我得直直腰,蹦两下,眼睛都有些花了。”
坚持了两个多小时后刘半夏说道。
“你们的感觉咋样?”刘半夏又问向了实习生们。
“刘老师,这么大面积的清创,太有挑战性了。”许一诺说道。
“刘老师,右手这边有几块烧伤比较严重的,我没把握处理,给您留着了。”苗瑞说道。
“刘老师,脸上也有几块,我不敢下手。”李浩也赶忙汇报。
“黄波就不用汇报了,捡着自己能处理的来,剩下的都交给我。老王,生命体征还够稳定吧?”刘半夏说道。
“目前看还行,你们预计还得有多少时间?”王磊问道。
“粗略估计还得四个小时以上吧,胸口这边的烧伤太严重了,比我预想的要严重得多。”刘半夏看了一下说道。
“有些地方清理完估计要漏肋骨了,这么严重的烧伤,我真的不知道该咋预防感染和败血症,不好弄啊。”
“尽人事听天命呗,目前我们能做到也就是这些了。”王磊说道。
刘半夏点了点头,活动了一下腰和手腕,再次投入到清创的任务中。
“刘老师,我挺好奇的,您在做焦痂切开减张的时候,是如何判断深度的呢?全凭手感么?”黄波问道。
“差不多吧,焦痂组织跟正常组织的手感上还是有一些差别的。这个焦痂组织比较硬,你们在将来下刀的过程中,一定要控制好手头的力量。”刘半夏说道。
“如果你们力量过大,会过分侵害完好组织。这个也是考验你们手头上的活,平时多注意一些,多感受感受就行。”
“其实很多事情都是看起来很难,但是真正体会之后,也没有想象中那么难。就看你们平时用心不用心。”
“刚刚我粗略的看了一眼啊,在清创上,许一诺目前已经实现了领先。并不是说她清创的速度有多快,而是她清创很稳。”
“谢谢刘老师。”许一诺甜甜的应了一声。
“知道我为什么夸她么?”刘半夏又接着问道。
“刘老师,是因为稳一些能够清创得更彻底么?”苗瑞问道。
“不是那么回事。”刘半夏说道。
“主要是这丫头平时有些毛躁,清创就是一个需要耐心的活。她能稳稳当当做下来,对于她来讲就是成功了。”
手术室里的人好些个没忍住,直接就乐了出来。
刘大
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